СМЕЩЕНИЕ СЕРДЦА, ДИАФРАГМЫ И ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ПОЛОЖЕНИЯХ ТЕЛА

Преподавателю физического воспитания, тренеру необходи­мо знать те морфологические и функциональные особенности внутренних органов, которые обусловлены изменением положе­ния тела спортсмена во время выполнения различных физичес­ких упражнений.

Смещаемость внутренних органов при изменении положения тела исследуется с помощью контрастной рентгенографии. Для это­го непосредственно в орган (желудок, мочевыводящие пути) вво­дят специальные контрастные вещества. Вначале производятся снимки в обычном вертикальном положении, а затем при вы­полнении упражнения. По полученным рентгенограммам оцени­вают изменения границ того или иного органа, используя кост­ные ориентиры.

Сердце

Изменение формы и размеров сердца сопровождается одно­временным изменением циркуляции крови в организме. Это на­блюдается при выполнении таких упражнений, как вис прогнув­шись, стойка на кистях, «мост» (т.е. когда изменяется направление тока крови по отношению к сердцу), а также упражнений, вызы­вающих повышение внутригрудного давления: упор руки в сторо­ны на кольцах, упор лежа, угол в упоре.

В упоре лежа сердце смещается по направлению к голове примерно на 1,5—2 см, в висе на кольцах — на 6,1 см у новичков и на 3,4 см у высококвалифицированных гимнастов При выполне­нии этого упражнения очень часто уменьшается поперечный раз­мер сердца и увеличивается продольный. Это. видимо, объясняет­ся натяжением околосердечной сумки, которая оказывает на сердце давление с боков. Смещение нижней границы сердца можно объяс­нить натяжением подключичных сосудов при фиксации верхних отделов грудной клетки.

Во время выполнения стойки на кистях, виса прогнувшись, угла в упоре у некоторых спортсменов сердце принимает горизон­тальное положение, а «талия» сердечной тени выделяется слабо. Наибольшее смещение сердца в направлении головы отмечается при выполнении стойки на кистях: у новичков — на 8,2 см, у гим­настов I разряда — на 6,1 см. При этом сердце не только сдвигает­ся в сторону головы, но и приобретает более горизонтальное по­ложение. В висе прогнувшись смещение сердца у гимнастов I разряда достигает 3,6 см, у мастеров спорта — 3,5 см. Как и при выполнении стойки на кистях, сердце занимает более горизонталь­ное положение, приобретает удлиненную форму, его верхушка смещается влево. В висе на согнутых ногах и висе стремглав сме­щение границ сердца несколько меньше, чем в стойке на кистях или стойке на голове.

Изменения границ сердца, связанные с выполнением тех или иных упражнений, больше выражены на выдохе, чем на вдохе. Они сопровождаются изменением площади передней поверхнос­ти сердца (видимой на рентгенограммах) и объема сердца. В стойке на кистях площадь передней поверхности сердца по сравнению с исходным положением, как правило, уменьшается, а в стойке на голове и висе на согнутых ногах увеличивается. У начинающих спортсменов изменения площади сердца по сравнению с исход­ным положением проявляются в большей степени, чем у хорошо тренированных.

Рентгенокимография показала, что сердце в положениях тела вниз головой работает более интенсивно, что говорит о необходи­мости строгого дозирования таких упражнений.

Диафрагма

Как известно, положение диафрагмы, с одной стороны, во многом зависит от смещаемости внутренних органов, но, с дру­гой, она сама может оказывать существенное влияние на положе­ние органов грудной и брюшной полостей.

Более подвижным участком диафрагмы является ее мышеч­ная часть. Сухожильный центр обычно смещается в сторону головы и редко вниз (упор руки в стороны на кольцах, угол в упоре). Наиболее часто краниальное смещение диафрагмы про­исходит при выполнении гимнастических упражнений и объяс­няется повышением давления на нее со стороны органов брюш­ной полости. При соответствующей тренировке человек может произвольно регулировать напряжения диафрагмы и тем самым оказывать необходимое сопротивление силам, действующим на нее. При выполнении стойки на кистях гимнастами и борцами у новичков диафрагма по сравнению с сердцем смещается от­носительно больше, чем у высококвалифицированных спорт­сменов. Очевидно, в процессе занятий гимнастикой и борьбой создаются благоприятные условия для развития этой мышцы, в результате чего своим напряжением она уменьшает смещаемостъ сердца. При выдохе смещаемость диафрагмы, как и сер­дца, больше, чем при вдохе. Значительные смещения диафраг­мы в положении тела вниз головой затрудняют ее движения при вдохе из-за большого давления на нее органов брюшной полос­ти. Это отражается не только на внешнем дыхании, но и на кро­вообращении.

Смещаемость правого купола диафрагмы больше, чем лево­го, что связано с давлением печени на правый купол у высоко­квалифицированных гимнастов смещаемость куполов диафрагмы значительно меньше, чем у начинающих спортсменов.

Желудок

Форма желудка непостоянна и при обычном положении тела. но особенно сильно она изменяется при выполнении физических упражнений.

Обычно в основной стойке у спортсменов отмечается косое или вертикальное расположение желудка. Горизонтальное поло­жение он занимает, как правило, при выполнении стойки на кис­тях, виса прогнувшись, в положении «мост». В висе на кольцах нижняя часть тела желудка обычно подтягивается кверху (до 7,2 см). При выполнении упора руки в стороны на кольцах, угла в упоре, упора лежа, когда создается повышенное внутрибрюшное давление, обычно уменьшается тень желудка, а также изменяются его положение и форма. Наибольшие отклонения от исходного положения наблюдаются при выполнении стойки на кистях: гра­ница желудка смещается краниально на 18—19 см. Если в поло­жении стоя форма желудка напоминает вид удлиненного крючка, вход в желудок проецируется слева от срединной линии тела на уровне 6-го грудного позвонка, дно — выше верхнего края 11 -го ребра, нижняя граница большой кривизны доходит до 4-го пояс­ничного позвонка, а пилорическая часть находится на уровне тела 2-го поясничного позвонка, то при висе на кольцах форма желуд­ка напоминает рыболовный крючок, вход в желудок проецируется на уровне 10-го ребра, дно желудка поднимается несколько выше 10-го ребра, самая нижняя точка большой кривизны расположена на уровне 2-го поясничного позвонка, пилорическая часть — на уровне 12-го грудного — 1-го поясничного позвонка.

В стойке на руках вход в желудок расположен слева между 9—10-м ребрами, дно сильно смещено влево и проецируется меж­ду 10—11-м ребрами, пилорическая часть — справа от 12-го груд­ного позвонка, т.е. желудок расположен выше, лежит почти гори­зонтально и имеет форму рога.

В висе прогнувшись вход в желудок проецируется между 8-м и 9-м ребрами, дно — на уровне нижнего края 8-го ребра, пи­лорическая часть смещена вправо и находится на уровне тела 12-го грудного позвонка. При выполнении этого упражнения по­ложение желудка самое высокое и расположен он в виде рога почти горизонтально. После выполнения упражнений стенки желудка расправляются и он занимает исходное положение. Са­мой подвижной частью желудка является область его большой кривизны.

Толстая кишка

Наиболее подвижным отделом толстой кишки является попе­речная ободочная кишка, которая может смещаться в краниаль­ном направлении на 20 см (в срединной плоскости). В меньшей степени смещается правый изгиб ее (до 14 см) и левый (до 11,6 см); слепая кишка смещается на 11,2 см

Восходящая ободочная кишка чаще изменяет свою длину и ширину, чем нисходящая ободочная кишка. При выполнении по­чти всех упражнений угол правого изгиба ободочной кишки боль­ше и располагается ниже, чем угол левого изгиба. При выполне­нии таких упражнений, как равновесие лежа поперек на жерди, восходящая ободочная кишка и начало правой половины попереч­ной ободочной кишки, а также левая половина поперечной обо­дочной кишки с нисходящей ободочной кишкой располагаются в виде так называемой двустволки (иногда одновременно справа и слева). Появление этих сильных перегибов связано с индивиду­альными морфологическими особенностями, повышенным внутрибрюшным давлением и местом соприкосновения с жердью. Если поперечная ободочная кишка оказывается выше этого места, то она значительно смещается вверх (даже больше, чем в стойке на кистях); если ниже, то часть ее опускается в область таза.

При наибольшей подвижности поперечной ободочной кишки чаще изменяется и ее форма. Появление и сглаживание характер­ных выпячиваний толстой кишки (особенно на поперечной ободоч­ной) сопровождаются расширением и укорачиванием ее или удли­нением и сужением. Во время выполнения таких упражнений, как стойка на кистях, вис прогнувшись, «мост», поперечная ободочная кишка может быть обращена выпуклостью в сторону головы.

Из всего сказанного можно сделать вывод о том, что между формой и положением сердца, диафрагмы, желудка и толстой киш­ки, с одной стороны, и положением тела в пространстве, с другой, имеется некоторая корреляция. Все эти органы при выполнении виса на кольцах почти всегда смещаются вверх. При выполнении упражнений, вызывающих повышение внутрибрюшного давления (упор руки в стороны на кольцах, угол в упоре), эти органы чаще опускаются.

Наибольшие изменения формы и расположения их обнаружены при выполнении таких упражнений, как стойка на кистях, вис прогнувшись, «мост», т.е. когда сила тяжести вщт-ренних органов направлена в сторону головы. Более других орга­нов изменяют свою форму и положение желудок и толстая кишка.

На положение их при выполнении физических упражнений боль­шое влияние оказывает состояние мышц живота и диафрагмы, в связи, с чем при обучении новичков следует обращать особое вни­мание на развитие этих мышц и только затем приступать к разу­чиванию сложных упражнений.

Печень и желчный пузырь

Печень, несмотря на довольно прочную фиксацию в брюш­ной полости, при выполнении физических упражнений может смещаться; особенно значительны ее смещения при выполнении стойки на руках. Вместе с печенью смещается и желчный пу­зырь. Тень его на рентгенограмме в положении стоя у большин­ства спортсменов (66.6 %) обычно имеет грушевидную форму. Нижний край контура тени, как правило, находится на уровне 3-4-го поясничных позвонков. В положении лежа на животе, он смещается до уровня 2-3-го поясничных позвонков, в положе­нии тела вниз головой (например, при выполнении на кольцах виса прогнувшись) — до уровня 1-2-го поясничных позвонков. При переходе в положение лежа на животе, являющееся исход­ным для ряда физических упражнений, меняется не только рас­положение желчного пузыря, но и форма (она становится бобо­видной в 34,7 % случаев), что отражается на его эвакуаторной функции.

Судя по изменению положения печени и желчного пузыря при выполнении упражнений, можно сказать, что эти органы подвер­жены поступательному, вращательному и поступательно-враща­тельному движениям. В частности, установлены следующие ва­рианты смещения желчного пузыря: 1) движение всего пузыря вверх — латерально; 2) движение всего пузыря вверх — медиаль­но; 3) движение шейки пузыря вверх — медиально, а дна пузыря вверх — латерально; 4) движение шейки пузыря вверх — лате­рально, а дна пузыря вверх — медиально.

На желчный пузырь, кроме положения тела (стоя, лежа, вниз головой), значительное влияние оказывает характер усилий, про­являемых мышцами живота и диафрагмой. Так, установлено, что после сгибания ног в положении лежа на спине, объем желчного пузыря уменьшается; после бега он может, как уменьшаться, так и увеличиваться; после подпрыгиваний на двух ногах, выполнения таких упражнений, как «мост», упор лежа, увеличивается. Эти данные свидетельствуют о том, что при непродолжительном повышением или понижении напряжения мышц живота тонус желч­ного пузыря несколько увеличивается, а при длительном умень­шается, желчный пузырь больше наполняется желчью.

У женщин желчный пузырь в положении стоя расположен медиальнее и выше, тень его короче и уже, а объем меньше, чем у мужчин. После сгибания ног и бега объем и размеры желчного пузыря у мужчин уменьшаются, а после выполнения упора лежа увеличиваются. У женщин после бега, выполнения упражнения «мост», подпрыгиваний объем и размеры пузыря, как правило, увеличиваются в связи с некоторым застоем желчи

Почки, почечные лоханки, мочеточники

В положении стоя почки обычно располагаются на уровне 12-го грудного — 3-го поясничного позвонков.

В висе прогнувшись тень почечных чашек и лоханки оказы­вается выше исходного положения. Мочеточники при выполне­нии этого упражнения выпрямляются и несколько смещаются латерально. Верхний конец мочеточника, как правило, смещается больше, чем средняя и нижняя его трети. Правый мочеточник от­клоняется меньше, чем левый.

После подпрыгиваний тень почечных чашек и лоханки рас­полагается ниже исходного положения. Справа она опускается на 3— 10 мм и смещается латерально на 2—4 мм, а слева — соответ­ственно на 4—14 мм и на 2—7 мм. Во время жима штанги тень почечной лоханки и чашек смещается медиально и вниз.

Смещение почек вверх часто сопровождается уменьшением угла их наклона во фронтальной плоскости, а смещение вниз — увеличением. На правой стороне подобные повороты происходят чаще и они более выражены, чем на левой. Из внешних и внутрен­них сил, определяющих величину и направление равнодействую­щей силы давления на почку, самой активной следует считать силу мышц живота и диафрагмы.

Матка и маточные трубы

Во время выполнения физических упражнений эти органы также несколько меняют свое положение. Продольная ось матки по отношению к срединной линии тела, как до выполнения упраж­нений, так и после них расположена обычно асимметрично Боль­шая часть тени полости матки находится слева или справа от этой линии. Если при выполнении упражнений матка отклоняется в сторону то, как правило, в сторону большего ее наклона. Обычно очень с маткой части (перешеек маточных труб) смещаются вместе с дном матки. Величина смещений этой части маточных труб больше, чем ампулярной части.

При переходе из положения лежа на спине в положение сидя, т.е. при повышении внутрибрюшного давления за счет сокраще­ния мышц стенок брюшной полости, матка и маточные трубы пре­терпевают не столь значительные топографические изменения, несмотря даже на дополнительное отягощение. Левый и правый углы полости матки смещаются не всегда равномерно.

При выполнении упражнений на брусьях с упором о жердь передней стенкой брюшной полости отмечается небольшое сме­щение дна матки. По мере приближения места давления к линии, соединяющей верхние передние ости подвздошных костей, меха­ническое воздействие на матку и маточные трубы возрастает, чему может способствовать некоторое смещение кишечника. Исходя из этого, следует избегать больших давлений спортивного снаряда на переднюю стенку брюшной полости, особенно давлений удар­ного характера.

Прыжки почти всегда оказывают одинаковое влияние на по­ложение матки и маточных труб — вызывают смещение их вниз. Однако при прыжках могут наблюдаться отклонения матки как вперед, так и назад, т.е. может уменьшаться ее естественный на­клон. В первом случае больше опускается дно матки, чем шейка: во втором — шейка матки опускается больше, чем дно. Характер­но, что второй вариант изменения положения матки, как правило, наблюдается при приземлении с пронированными ногами. Поэто­му необходимо приземляться на обе ноги (в прыжках через козла, игре в волейбол и т.д.), несколько супинируя их. Кстати, это целе­сообразно и по биомеханическим соображениям (лучшие условия для амортизации) и по спортивно-техническим (лучшее сохране­ние равновесия).

Характер смещения матки во время выполнения физических упражнений может зависеть от структуры движений тела, инди­видуальных особенностей техники выполнения упражнения, анатомофункциональных особенностей (физическое развитие, угол наклона таза и т.п.). В связи с этим необходим постоянный гине­кологический контроль за спортсменками, особенно специализи­рующимися в атлетических прыжках, метании диска, толкании ядра, плавании на спине и т.п.

Общие закономерности смещения внутренних органов при движениях тела человека

Исследования показали, что при движениях тела человека возникает эффект действия инерционной силы внутренних орга­нов. Так, при движении тела вниз органы брюшной полости под действием сил инерции сначала отстают от стенок полости, в ко­торой они находятся, и в результате временно оказываются распо­ложенными выше своего исходного уровня. В момент приземле­ния, наоборот, внутренние органы подвергаются ударным перегрузкам, поскольку при резкой остановке тела на них продол­жают действовать инерционные силы.

Таким образом, во время движения тела вниз (начало движе­ния, падение, приземление) дважды изменяется давление органов брюшной полости на ее стенки: вначале оно уменьшается, а затем увеличивается по сравнению с исходной величиной. Причем уве­личение давления превалирует над его уменьшением.

Эффект действия инерционных сил на внутренние органы в большей мере выражен в нижних отделах брюшной полости. Учи­тывая наличие слабо защищенных мест ее передней стенки, а так­же относительно меньшую массу и меньший физиологический поперечник мышц нижней половины живота, необходимо обра­щать внимание на развитие силы этих мышц, особенно в таких спортивных специализациях, как прыжки с шестом, прыжки в длину, прыжки в высоту, бег и т.п. Постоянные динамические и статические перегрузки органов брюшной полости со слабыми мышцами живота могут стать одной из причин опущения внут­ренних органов.

Степень проявления инерционной силы внутренних органов зависит не столько от массы тела, сколько от массы самих этих органов. Имеют значение и структурно-функциональные особен­ности таза. Одно и то же давление органов брюшной полости у мужчин и у женщин при разной силе мышц брюшного пресса и разных размерах малого таза ставит организм женщины в срав­нительно невыгодное положение, что обязывает тренеров особен­но внимательно относиться к подбору и дозировке физических упражнений для женщин.

<< | >>
Источник: Анисько П.Е.. Динамическая морфология: Учеб. пособие. - Гродно: ГрГУ,2008. - 166 с.. 2008

Еще по теме СМЕЩЕНИЕ СЕРДЦА, ДИАФРАГМЫ И ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ПОЛОЖЕНИЯХ ТЕЛА:

  1. § 3. Другие структурные формирования системы органов внутренних дел. Контроль и надзор за деятельностью органов внутренних дел
  2. Работа и положение органов речи при артикуляции согласных звуков
  3. 5. РАЗВИТИЕ ВНУТРЕННЕЙ ЭНЕРГИИИ ФИЗИЧЕСКОЙ СИЛЫ ТЕЛА
  4. Анатомическая характеристика положений тела
  5. § 2. Служба в органах внутренних дел
  6. § 1. ПОЛОЖЕНИЕ ИНОСТРАНЦЕВ В РАЗЛИЧНЫХ ГОСУДАРСТВАХ
  7. § 1. Понятие, задачи, система и основные функции органов внутренних дел
  8. Грыжа диафрагмы и пищеводного отверстия
  9. Техники экспрессии ядра при наличии стекловидного тела в передней камере
  10. Все они в различных формах взаимодействуют с органами дознания, предварительного
  11. 13.6. Развитие органов внутренних дел в предвоенный период
  12. Соотношение мужчин и женщин в различных государственных органах власти и управления
  13. ГЛАВА IV - РАЗЛИЧНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ Статья 39
  14. В.И. Ягодинцев. Использование топографических карт в деятельности органов внутренних дел. ДОМОДЕДОВО - 2004, 2004
  15. МЕХАНИЧЕСКАЯ АСФИКСИЯ ОТ ЗАКРЫТИЯ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ЖИДКОСТЬЮ ПРИ ПОГРУЖЕНИИ В НЕЕ ТЕЛА (УТОПЛЕНИЕ)
  16. 12.8. Рабоче-крестьянская милиция в системе органов внутренних дел в 20-е гг.
  17. 25. Процессуальное положение прокурора на различных стадиях уголовного процесса
  18. Особенности ориентирования при движении в различных условиях.